一、揮發性有機溶劑及化學藥品

1.特別關注人群：彩色印刷人員、印前顯影操作人員等。

當今印刷行業已基本是彩色印刷的天下，而正是彩印，使操作人員有更多的機會接觸到有毒有害化學品。

揮發性有機溶劑是最危險的，大多隱藏在油墨中，其包含多種物質：乙醇、異丙醇、丁醇、丙醇、丁酮、醋酸乙酯、醋酸丁酯、甲苯、二甲苯等。雖然這些有機溶劑干燥后絕大部分都會揮發掉，但揮發前的溶劑，和揮發后的殘留部分，仍會危害人體。尤其是上墨面積較大、墨層較厚的印刷品，殘留的溶劑也較多，在使用過程中釋放出的有毒物質會污染空氣、損害人們的健康。

顏料：不要認為這些顏料顆粒很細小就很安全，它們的吸附能力很強，其中含有的鉛、鉻、鎘、汞等重金屬元素，還具有一定毒性。當人體含鉛量積累到一定程度，就會出現精神障礙、噩夢、失眠、頭痛等慢性中毒癥狀，嚴重者乏力、食欲不振、 惡心、腹脹、腹痛、腹瀉等。鉛還可通過血液進入腦組織，造成腦損傷，對兒童智力影響尤為重大。

2.一些揮發性有機溶劑導致的病態反應

（1）職業性慢性正己烷中毒——中毒者會出現頭暈、頭痛、四肢麻木、肌肉偶爾跳動、手足發涼及指端出汗、感覺異常（如下肢有蟻走感、電感）等癥狀；嚴重者出現行走困難、肌肉萎縮。專門檢查項目為神經肌電圖。

（2）職業性急性三氯乙烯中毒——印刷行業較易出現的急性中毒，是短期內接觸較大量的三氯乙烯所引起的、以中樞神經系統損害為主要表現全身性疾病。少數接觸者出現嚴重的變應性皮膚疾患。

接觸反應：短期內接觸較高濃度三氯乙烯后出現頭昏、頭痛、乏力、顏面潮紅、眼及上呼吸道刺激癥狀等表現，一般在脫離接觸后 24 小時內可恢復正常；

輕度中毒：心悸、胸悶、惡心、嘔吐、食欲減退、輕度意識障礙（意識模糊、嗜睡狀態或朦朧狀態）、三叉神經損害和輕度肝或腎損害等。

重度中毒：中毒者出現譫妄狀態或昏迷、有兩對以上腦神經損害和度肝或腎功能損害。接觸高濃度、大劑量三氯乙烯時，可累及心臟傳導系統，而導致心律失常，嚴重時可發生心室纖顫而猝死。由于三氯乙烯中毒有時潛伏期較長，一旦出現接觸反應，必須嚴密觀察，及時處理，以防病情發展。

（3）職業性慢性苯中毒——中毒者早期常會出現頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀；晚期會出現全血細胞減少，或再生障礙性貧血，或骨髓增生異常綜合癥，嚴重者甚至會出現白血病。確診慢性苯中毒的體檢方法有二：血常規檢驗法；骨髓象檢查。

（4）汽油中毒——印刷行業中較易出現接觸汽油蒸氣或液體導致全身性中毒的案例。 急性中毒者以神經或精神癥狀為主，而誤將汽油吸入呼吸道，可引起吸入性肺炎；慢性中毒者主要表現的癥狀為神經衰弱綜合癥（頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退、心悸、多汗等）、植物神經功能紊亂和中毒性周圍神經病。重癥者會出現：腦病（表情淡漠、反應遲鈍、記憶力、計算能力喪失等；精神病（類精神分裂癥）；周圍神經病所致肢體癱瘓。因此，凡從事汽油作業工人均應進行就業前體檢，汽油作業工人每 1～2 年應體檢一次，包括內科、神經及皮膚檢查，疑有周圍神經病者應進行神經—肌電圖檢查。

3.職業禁忌

各種中樞和周圍神經系統器質性疾病或有明顯的神經功能癥的人員、過敏性皮膚疾病或手掌角化的人員，以及婦女在妊娠哺乳期應暫時脫離接觸。根據調資料分析，發生職業性慢性溶劑汽油中毒的工齡一般在15年以上。但因個體差異、空氣中汽油濃度、生產環境及個人防護等情況不同，發病工齡有可能較短。

二、噪聲

特別關注人群：操作臺工人、印后加工人員

噪聲對人體的影響則主要有特異性作用和非特異性作用兩種，噪聲對聽覺器官的影響就是特異性作用的一種。一般聽力損傷要經歷聽覺適應聽覺疲勞、聽力障礙等階段。長時間接觸較強的噪聲先會感覺耳鳴、聽力下降，但離開噪聲環境后，數分鐘可完全恢復。之后會出現聽力下降明顯，需要十幾小時甚至二十幾小時才能恢復。這時，如果繼續接觸噪聲形成不能完全恢復或不能恢復的聽力障礙，就是噪聲性耳聾。

另外，長期接觸較強的噪聲，很多人還會有頭痛頭暈、耳鳴、心悸、疲倦、乏力、心情煩躁、睡眠障礙等神經衰弱癥狀；胃腸功能紊亂，表現為食欲不振、消瘦、消化不良等；也可影響心血管系統及內分泌系統的變化，比如，女性有可能出現月經周期紊亂。人對噪聲的最大容忍程度約為120至140分貝。我國現行有關噪聲的規定：在每天8小時工作期間，噪聲水平不能超過85分貝。但有研究表
明，若要保障工人的正常聽覺，每天8小時工作期間，工人聽到的噪聲最好不超過80分貝及16千赫。

為了減少印刷生產中的噪音污染，我們應該采取一定的措施，對印刷廠的環境進行一定的改進：

1.可以在印刷機噪聲發出的具體部位建立隔聲屏障，利用其他隔聲材料和隔聲結構來阻擋噪聲的傳播，這個方法雖然不能使噪聲消失，但是可以降低的分貝，減少一下噪聲的危害。

2.對于固體振動產生的噪聲采取隔振措施，以減弱噪聲的傳播，這就要求印刷設備商在印刷機的技術上加以改造，設計出更人性化的設備，降低對印刷工人的危害。

3.印刷工人也可以從自身出發，降低一下危害，比如說工作時可以借助耳塞來降低一下人耳接收到的聲強度。

4.聲的輻射一般有指向性，處在與聲源距離相同而方向不同的地方，接收到的聲強度也就不同。不過多數聲源以低頻輻射噪聲時，指向性很差；隨著頻率的增加，指向性就增強。因此，控制噪聲的傳播方向(包括改變聲源的發射方向)是降低噪聲尤其是高頻噪聲的有效措施。

除此之外，還可以應用吸聲材料和吸聲結構，將傳播中的噪聲聲能轉變為熱能等，對印刷廠來說，這不僅可降低噪聲危害，還可以獲得一定的好處，一舉兩得。

三、機械傷害

特別關注人群：操作臺工人、印后加工人員

印刷行業使用機械代替人手，機械的使用節省了人力，但機械本身卻潛在種種危害。如果使用不正確，會釀成意外。

印刷機可能造成的傷害：較易發生工人身體或長發被卷入印刷機中，印刷機應安裝防護裝置。這種裝置與印刷機的傳動裝置互鎖；油墨輥和輸送臂都應該加上護罩；在對印刷機進行加油潤滑等保養工作時，必須先切斷電源和掛上警告牌，然后才進行維修保養。

壓印機：自動走紙的壓印機通常沒有防護裝置因此工人需特別注意防護。手工走紙的壓印機則須安裝安全解扣裝置，以防工人的手放在正在閉合的壓版之間時，壓印機的離合器可自動脫開機器立即停止。安全解扣裝置必須正確調整，并妥善保養。

切紙機：切紙機是印刷工業所用機器中最危險的機器之一，極易發生工人手臂、手指等部位被切的事故。現代化的切紙機一般都裝有電眼式護罩。它的一條或多條光線在操作員與機械危險部份之空間處形成屏幕，當人體觸及危險區域時，光線會被手臂遮斷，連鎖裝置啟動切紙刀等機件，便會立刻停止運作。

訂書機：書本訂裝一般可分為數個工序：書蕊配貼、縫合或黏合、修整及包封面。其中，訂書機須加上安全裝置；黏合機一般附有圓鋸，須裝設護罩；同時，盛裝黏結劑的罐子會散發出氣味難聞的蒸汽，需要安排局部抽風系統排走，防止工友吸入體內。

此外，由于印刷廠高勞動強度，而導致的工人腰間盤突出的問題不可小看。

眾所周知，印刷工人除了對印刷機進行控制外，還需要進行一些起碼的準備工作，最常見的就是搬紙，787毫米*1092毫米規格的60克膠印書刊紙，其令重為高達25.78千克，這就造成了印刷工人高強度的勞動，嚴重的時候會造成工人腰間盤突出。

引發腰間盤突出的因素很多，但是職業病占了很大一部分原因，腰椎間盤突出癥可見于各行業的人，經常從事彎腰勞動，駕駛員的腰部顛簸和右側手足勞累重，皆易導致腰椎間盤受損。

所以對于腰部經常疼痛的印刷工人來說，大家可要注意了，可能你腰部已經出了問題，不過，先不用擔心，早期腰椎間盤突出癥，癥狀輕微，不需要做特殊的治療。只需第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，后韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛煉可以預防和延緩腰椎病的發生和發展并治療早期腰椎間盤突出癥。據調查，腰部肌肉韌帶發達，力量大的人群中，腰椎間盤突出癥繼續發作發展的幾率下降了80%，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛煉強大，對于椎間盤突出的治療恢復有著重要的意義。